Fetal ekokardiyografi: nedir ve fetüsün kalbini incelemek ne içindir?

Amniyotik sıvı: Fetusu saran bu sıvı nedir ve ne işe yarar?

Bu ne için

Doğuştan kalp hastalığı veya diğer kardiyak malformasyonlardan şüphelenilmesi durumunda, fetal ekokardiyografi gibi bir muayeneden geçilmesi, rahmin gözlemlenmesinden başlayarak net cevaplar almamızı ve doğumdan sonra nasıl hareket edilmesi gerektiğini anlamamızı sağladığı için önemlidir. gerekirse cerrahi tedaviler veya ilaçlarla müdahale etmeye karar verebilecek doktorun talimatlarıyla. Aksi takdirde, bu bilgi olmadan doğum sırasında ve sonrasında kritiklik riski önemli ölçüde artabilir.

Zorunlu mu?

Fetal ekokardiyografi gebelikte yapılması zorunlu olan tetkiklerden biri değildir. Ancak morfolojik ultrason sonrası fetal kalbin anatomisi ve işleyişi ile ilgili bazı anormallikler ve risk faktörleri tespit edildiğinde jinekolog tarafından önerilir. Bu nedenle kadın, şüphelerini gidermek ve fetüsün sağlık durumu hakkında kesin bilgi sahibi olmak için bu muayeneden geçer. Genel olarak, bu durumlarda fetal ekokardiyografi zorunludur:

• Anne veya aile belirtileri: kalıtsal hastalıklar, ailede doğuştan kalp hastalığı, şeker hastalığı, otoimmün hastalıklar, hamile kadının lityum, alkol ve antikonvülzan ilaçlar alması, hamilelik sırasında bulaşan enfeksiyonlar (toksoplazmoz, kızamıkçık, sitomegalovirüs, parvovirüs B19 vb.)
• Fetal endikasyonlar: fetal kalpte şüpheli malformasyonlar, kromozomal anormallikler, ilk trimester taramasında yüksek ense saydamlığı, erken büyüme yetmezliği, tekrarlayan kalp aritmileri, anormal fetal karyotip.

ne zaman yapmalı

Genellikle, mümkün olduğu kadar kesin olması için fetal ekokardiyografi gibi bir muayene, gebeliğin 20. haftasından önce yapılmamalıdır. Bununla birlikte, mümkün olan en kısa sürede müdahale etmenin ve 16. / 17. hafta gibi erken bir teste başvurmanın gerekli olduğu bazı durumlar vardır. Erken doğum öncesi tanının aciliyeti, özellikle annenin doğuştan kalp hastalığı olan başka bir çocuğu doğurmuş olması gibi yüksek risk faktörlerinin varlığında ortaya çıkar.

Fetal ekokardiyografi nasıl yapılır?

Fetal ekokardiyografi, yüksek performanslı ultrason tarayıcılarına ve eğitimli ve deneyimli operatörlerin uzmanlığına güvenebileceğiniz tıbbi kliniklerde gerçekleştirilir. Ayrıntılı olarak, bu test şu şekilde yapılır: hamile kadın, sırtüstü pozisyonda ve karın üzerinde, daha önce jel ile kaplanmış olarak yatağa yatırılır, anatomik olarak ayrıntılı bir çalışma yapmak için yüksek frekanslı bir prob geçirilir. Kalbin fetal yapıları (kalp odaları, atrio-ventriküler ve ventriküler-arteriyel bağlantılar), ardından kalpteki dolaşım ve büyük damarlar ve vücuttaki venöz akış hakkında daha net bir resim elde etmek için darbeli renkli doppler kullanımına geçiyoruz. göbek bağı. Kesin tanıyı elde etmek için rapor, onu yorumlamak ve hamile kadına ihtiyaç duyduğu bilgileri sağlamak için gerekli araçlara sahip tek rakamlar olan jinekolog veya kardiyolog Pedriata'ya emanet edilir.

Güvenilir mi?

Sınavın güvenilirliğine gelince, fetal ekokardiyografi %90 güvenlidir. Test erken yapılırsa, fetüsün kalbinin ve diğer organlarının daha fazla geliştiği ve daha ayrıntılı bir çalışmaya izin verdiği 20. haftadan sonra tekrar yapılması tavsiye edilir. Bunun yerine, daha belirgin risk faktörleri ve oldukça ciddi malformasyonlar söz konusu olduğunda, muayenenin ayda bir kez tekrarlanması tavsiye edilir. Bununla birlikte, örneğin anne karnında bir yağ konsantrasyonu (obezite) olduğunda veya bebek uygun olmayan bir fetal pozisyonda olduğunda, fetal ekokardiyografinin daha az güvenilir olabileceği bazı durumlar vardır. Bazen, en iyi durumda, doğum sırasında doğum öncesi tanıyı reddetmek için küçük kalp sorunları tehlikesi hamilelik sırasında kendiliğinden yeniden ortaya çıkabilir.

Fetal ekokardiyografinin herhangi bir kontrendikasyonu var mı?

Ekokardiyografi herhangi bir kontrendikasyon göstermez. Tamamen ağrısız bir testtir ve herhangi bir ultrason gibi ses dalgalarını kullanır.

Ne kadar sürer?

Bu sınavın süresi genellikle 30/35 dakika civarındadır.

Ne kadar?

Ortalama olarak, bir fetal ultrasondan geçmek 80 ila 200 avroya mal olabilir. Rakam, başvurmaya karar verdiğiniz şehre veya tanı çalışmasına bağlı olarak değişebilir, ancak bu tür ultrason için muafiyet sağlayan istisnalar vardır: örneğin, daha önce doğuştan kalp hastalığı vakalarının olması durumunda ailede, hamile kadın hamilelik sırasında bazı hastalıklardan muzdarip olmuştur veya fetüs için potansiyel olarak tehlikeli ilaçlar almıştır.