Anti-Müllerian hormonu, kadınların doğurganlığı ile ilgili hormondur.
Daha önce anti-Müllerian hormonu duydunuz mu? Cevabınız hayır ise doğru yerdesiniz. Cinsiyete bağlı olarak farklı işlevleri olan hem erkek hem de kadın hormonundan bahsediyoruz. Kadınlarda üreme kapasitesi ile de bağlantılıdır. Kısacası hamile kalmaya çalışıyorsanız ve zorluk çekiyorsanız bu hormon söz konusu olabilir. Denemeye yeni başlıyorsanız, belki de doğurgan günlerinizi adet döngünüze göre nasıl hesaplayacağınızı öğrenmeniz gerekiyor, buraya bakın:
Kısacası hepimizde bu hormon var.Seviyesine göre doğurganlıkla ilgili problemler mi var yoksa polikistik over veya primer over yetmezliği gibi problemler de var mı anlamak mümkün.Her şeyi derinleştirmeye çalışalım.
Ayrıca bakınız
Hamilelikte progesteron: hormon seviyeleri, işlevi ve etkileri
Anti-Müllerian hormonu nedir ve ne işe yarar?
Anti-Müllerian hormon (AMH) kanda her iki cinsiyet tarafından üretilen bir glikoproteindir.İlkinde testisler tarafından, ikincisinde ise foliküller tarafından üretilir.Neden anti-Müllerian denir?Çünkü amacı erkeklerde Müller kanallarının yani rahim ve fallop tüplerinin oluşumunu sağlayan kanalların oluşmasını engellemektir.
Bu hormonun cinsiyete ve yaşa bağlı olarak farklı işlevleri vardır, nasıl değiştiklerine birlikte bakalım:
- Kadınlarda: birincil yumurtalık foliküllerinin granüloza hücreleri tarafından üretilir ve döngüsel bir paterne sahiptir, yani fallop tüplerinin ve uterusun oluşumunu desteklemek için doğumda düşüktür, ergenlik döneminde büyür ve yaşla birlikte azalır. menopoz ile biter.AMH seviyeleri hem doğurganlık hem de polikistik over veya yumurtalık yetmezliği gibi olası problemlerin başlangıcı ile bağlantılıdır.Bu hormonun düşük veya yüksek değerine bağlı olarak, farklı durumlarla karşı karşıya kalacağız. Daha sonra bakın.
- Erkeklerde: Spermatogenez için yararlı olan ve testisleri çevreleyen Sertoli hücreleri tarafından üretilir. Erkeklerde anti-Müllerian hormonlar, kadın üreme sisteminin oluşumunu engellemek için iki yıla kadar yüksektir. Daha sonra tükenene kadar zamanın geçişi ile azalırlar. AMH değerlerinin incelenmesi testis fonksiyonunu da analiz etmemizi sağlar.
Anti-Müllerian hormonlar bu nedenle folikül sayısı ile orantılıdır ve bu nedenle AMH konsantrasyonu bize dişi üreme kapasitesi hakkında göstergeler verebilir. Özellikle doğurganlık çağında bu hormonun düzeylerinin değerlendirilmesi, sorun olup olmadığını anlamamızı, yumurtalık ve folikül sağlığını değerlendirmemizi sağlar.
Anti-Müllerian hormonunun değerleri: yüksek veya düşük AMH
Anti-Müllerian hormonunun değerleri herkes için aynı değildir, ancak iki faktöre göre değişir: cinsiyet ve yaş. Normal AMH seviyeleri nelerdir? Bunları iki değişken faktöre göre birlikte görelim:
- Kadınlarda:
- 2 yıla kadar AMH değeri maksimum 4,7 ng/ml'dir,
- 2 ile 12 l" arasında AMH 8,8 ng/ml'den az olacaktır,
- yaklaşık 13 ile 45 arasında, yani doğurganlık çağında 0,9-9,5 ng/ml'dir,
- 45 yaşın üzerinde menopozun gelmesiyle birlikte kaybolana kadar 1.0 ng/ml'den daha az olacaktır.
- Erkeklerde:
- 2 yıla kadar kadınların aksine AMH değeri yaklaşık 14-466 ng/ml olacaktır,
- 2 ile 12 arasında ortalama 7.4-243 ng/ml olacaktır,
- yetişkinlerde ise 0,7-19 ng/ml'ye düşecektir.
Kadınlarda AMH değerleri yüksek ise polikistik over sendromu ile karşı karşıya kalabiliriz. Bu durumda değerler normdan 5 kat daha fazla olabilir. Daha da yüksek değerlerde ise bazı yumurtalık neoplazmaları yüksek konsantrasyonda AMH ile kendini gösterdiğinden bu hormon bir tümör belirteci olarak kabul edilebilir.Aslında bu değerlerin değerlendirilmesinde her zaman bir uzmana başvurulması tavsiye edilir.Yardımlı döllenme durumunda, yumurtalık hiperstimülasyon sendromu durumunda değerler yüksek olabilir.
AMH değerleri düşükse ise ya menopoza aykırıdır ya da belirli bir anda yumurtalık rezervinin azalması ya da yetersizliği ya da kadının oosit mirasının belirtisi olabilir.
Anti-Müllerian hormon testi AMH ne zaman yaptırılır?
AMH seviyelerini analiz etmek için yapılan test, genellikle sabahları 8 saatlik açlıkla yapılan basit bir kan testinden oluşur. FHS veya estradiol gibi diğer hormonların ölçümlerinden farklı olarak, kadının içinde bulunduğu döngünün evresinden kaynaklanan hormonal dalgalanmalardan etkilenmediği için herhangi bir zamanda veya hamilelik sırasında yapılabilir.
Bu test aşağıdakiler için reçete edilir:
- gelişmekte olan yumurtalıkların durumunu değerlendirmek
- polikistik over sendromu veya herhangi bir neoplazm durumunda yumurtalık fonksiyonunu inceleyin
- yumurtalık rezervini, yani yumurtalıkların işlevselliğini analiz etmek için bir test yapın
- yumurtalık tepki kapasitesini ve hamileliğin olası başarısını anlamak amacıyla yardımlı döllenme için bir hazırlık testi yapın
- kürtaj tehditlerini ortaya çıkarmak
- bir kadının hem fizyolojik hem de erken menopoza girme olasılığını incelemek
Bu nedenle test, semptomlara veya kişisel ihtiyaçlara bağlı olarak farklı amaçlar için reçete edilebilir.
Anti-Müllerian hormon ve doğurganlık: yumurtalık rezervi
AMH testinin doğurganlık çağındaki yumurtalık rezervini de değerlendirmemizi sağladığını gördük. Bu nedenle, bir kadının doğurganlığını değerlendirmek için de yararlı bir analizdir, çünkü yumurtalık rezervi oosit sayısını veya yumurtalığın döllenebilen yumurtalık folikülleri üretme kabiliyetini temsil eder.
Bu testi, yumurtlamanın farmakolojik stimülasyonundan önce sürecin başarısını tahmin etmenize izin verdiği için, destekli bir döllenme işlemi gerçekleştirirken yapmak da çok yararlıdır. Bu nedenle, bu yolda bize eşlik edebilecek yetkin doktorlara güvenmek çok önemlidir!
