Yüksek prolaktin: gebelikte hiperprolaktineminin nedenleri ve semptomları ve değil
Yüksek prolaktin hamile kadınlarda fizyolojik bir durumdur, ancak farklı nedenlere de sahip olabilir ve hiperprolaktinemi adı verilen gerçek bir rahatsızlığa dönüşebilir. Prolaktin, ana işlevi doğumdan sonra anne sütü üretimine izin vermek olan, kafatasının tabanında bulunan bir bez olan hipofiz tarafından üretilen bir hormondur.
Yüksek prolaktin bir kısırlık durumuyla bağlantılıdır: ana semptomları tam olarak amenore (yani en az 6 ay boyunca adet döngüsünün olmaması) ve galaktore, yani anne sütünün meme uçlarından sızmasıdır. hamile veya emzirme değil. Yüksek prolaktin seviyelerinde yumurtlama askıya alınır ve hamilelik sırasında veya doğumdan sonra bu normalse, bebek beklemiyorsanız endişe verici bir semptom olabilir: "hiperprolaktinemi c"ye neden olan farklı nedenler arasında aslında hipofiz bezinin adenomu veya iyi huylu tümörü.
Prolaktin, normal değerlere göre kanda sadece küçük miktarlarda bulunur ve konsantrasyonu, ona karşı inhibitör görevi gören başka bir hormon olan dopamin tarafından düzenlenir. Hamilelik sırasında, kadın vücudu doğumdan sonra emzirmeye hazırlanır ve prolaktin seviyeleri yükselir.Bu nedenle, bu durumlarda, yüksek prolaktin bir bozukluk biçimini temsil etmez: böyle olur (ve dolayısıyla hiperprolaktinemiden bahsediyoruz) yüksek seviyeler bulunduğunda böyle olur (ve dolayısıyla hiperprolaktinemiden bahsediyoruz). çocuk beklemeyen kadınlar ve hatta erkeklerde.
Kandaki yüksek prolaktinin ortaya çıktığı semptomlar, normal değerler ve hiperprolaktinemiden kurtulmak için gerekli tedaviler gibi farklı nedenlerinin neler olabileceğini birlikte daha yakından öğrenelim.
Yüksek Prolaktin Düzeylerinin Sebebi Nedir?
Yüksek kan prolaktin çok farklı nedenlere bağlı olabilir. Kan testlerinde prolaktin seviyeleri yükselirse, bunun en yaygın açıklaması - dediğimiz gibi - devam eden bir hamilelik olabilir: hormonumuz, meme bezlerini anne sütü üretimine hazırlamak için daha fazla miktarda üretilir.
Yüksek prolaktin seviyeleri ayrıca aşırı stresten veya psikolojik veya fiziksel yapıdan kaynaklanabilir: örneğin yas, kalp krizi, yanık veya anoreksiya nervozadan sonra hiperprolaktinemi bulunmuştur.
Yüksek prolaktinin diğer nedenleri arasında, adet döngüsünde kısırlığa kadar değişikliklere yol açabilen polikistik over sendromunu buluyoruz; hipotiroidizm; hipofiz bezi bozuklukları (dolayısıyla hormon üretimi); hipofiz adenomları, yani hipofiz bezinin iyi huylu tümörleri, ikincisi hiperprolaktineminin en yaygın nedenlerinden biridir: adenomlar, hamilelikte değil, yüksek prolaktinli kadınların %30'unda bulunur.
Diğer nedenler, antihipertansif ilaçların veya sinir sistemi üzerinde etkili olan (antidepresanlardan antipsikotiklere kadar) veya östrojenlerle hormon tedavisine bağlı veya gastrointestinal rahatsızlıklar için kullanılan ilaçların alınmasıdır; böbrek yetmezliği; karaciğer sirozu, Addison hastalığı (prolaktin hormonunun "değişimini" içerebilir); meme uçlarının aşırı uyarılması veya emilmesi; uyku-uyanıklık ritmini önemli ölçüde değiştiren uyku ile ilgili bozukluklar.
Yüksek prolaktin belirtileri nelerdir?
Hiperprolaktineminin semptomlarını, özellikle girişimizde bahsettiğimiz başlıca semptomları belirlemek kolaydır: amenore (menstrüasyon eksikliği) ve galaktore (hamile olmasanız bile meme ucundan serum sızıntısı).
Yüksek prolaktinin diğer semptomları, çoklu yumurtalık kistlerinin varlığı, hipogonadizm (gonadlar tarafından seks hormonlarının yetersiz salgılanması), şişmiş göğüsler, kısırlık ve libido azalması, cinsel ilişki sırasında kronik ağrı, düşük, ağrı tekrarlayan baş ağrıları, sebepsiz görme bozuklukları, osteoporoz.
Erkeklerde prolaktin seviyeleri yükseldiğinde, semptomlar benzerdir: galaktore ve jinekomasti (yani memenin aşırı gelişimi), azalmış libido, erektil disfonksiyon ve iktidarsızlık, azalmış saç ve kas kütlesi, kısırlık. Erkeğinizin bundan muzdarip olabileceğini düşünüyorsanız, işte erkek kısırlığı için androlojik muayenenin nasıl çalıştığına dair faydalı bir video:
Prolaktinin normal değerleri nelerdir?
Normal prolaktin değerleri, laboratuvardan alındıktan sonra alınan kan testi raporunda her zaman referans değerler olarak belirtilir. Bununla birlikte, gösterge olarak, yetişkin bir kadında normal prolaktin değerleri 2 ila 29 ng / ml arasındadır. Ancak hamile bir kadında değerler 200 ng/ml'nin üzerine bile çıkabilmektedir.
Doğumdan sonra değerler düşme eğilimindedir: kadın emzirmezse, iki hafta içinde, aksi takdirde üç ay içinde yapar. Hiperprolaktinomi genellikle hamile olmayan kadınlarda 250 ng/ml'nin üzerindeki değerlerde teşhis edilir.
Hiperprolaktinemi nasıl tedavi edilir?
Hiperprolaktinemiyi tedavi etmek için belirtilen tedaviler, buna neden olan nedene göre değişir. Hipofizde adenom veya iyi huylu bir tümör varsa, spesifik bir ilaç tedavisi uygulamanız gerekecektir.Bu durumlarda cerrahi çok nadirdir.
Hiperprolaktineminin nedeni devam eden bir ilaç tedavisi ise, uygulanan ilaçlara bir alternatif aranmalı, ancak tedaviyi yapan hekimin onayı olmadan devam eden herhangi bir tedavi askıya alınmamalıdır.
Yüksek prolaktin hakkında daha fazla bilimsel bilgi için Humanitas web sitesini ziyaret edebilirsiniz.
